Transient Synovitis of Hip

일과성 고관절 활액막염

임상소견

• 동통, 바이러스감염이나 가벼운외상 선행되기도
• 서혜부, 고관절부 동통과 파행
• 수일에서 수주까지 지속
• 평균 10일 대개 4주이내 소실

검사소견

• WBC, ESR 약간 증가할 수도, 대체로 normal
• Legg-Calve-Perthes 병과 감별이 중요 -> MRI에서 capital epiphysis necrotic lesion에 low signal intensity
• DDx. LCP disease, 각종 Arthritis(septic, TB, JRA etc.)
  LCP - epiphysis간 간격이 넓어지고 골단 상부의 외연이 약간 편평성(flattening) metaphysis 횡경 좁아짐

치료

• 동통 소실시까지 체중부하 금하고 침상 안정
• 관절운동회복(3-7일)후에도 2주정도 체중부하 금지
• NSAIDs
• traction - 가급적 안한다.

예후: 4-6%재발(대개 6개월 이내) LCP병은 대개 2-6개월에 진단되므로 이 시기에 주의